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Abstract The aim of this study was to investigate the association between maternal and paternal licit and illicit drug use, smoking and drinking and autism spectrum disorder (ASD). We conducted a case-control study with children and adolescents diagnosed with ASD and neurotypical individuals. The data were collected using a semi-structured questionnaire administered during interviews with the children’s mothers or guardians. The following variables were analyzed: child sex and age; maternal and parental age; use of medicines before and during pregnancy; classes of medicines used during pregnancy; maternal and paternal smoking; maternal and paternal drinking; maternal and paternal illicit drug use. The data were analyzed using logistic regression and crude and adjusted odds ratios (OR). After adjustment, the results showed an association between maternal use of antipyretics/pain killers during pregnancy (OR = 2.26; 95%CI 1.29-3.95; p < 0.040) and ASD. No association was found between maternal and paternal smoking, drinking and illicit drug use before and during pregnancy and ASD. The findings suggest that the development of ASD is influenced by environmental factors.

Resumo O presente estudo objetivou investigar a associação entre o TEA e o uso materno e paterno de medicamentos, tabaco, álcool e drogas ilícitas. Trata-se de um estudo caso-controle realizado com crianças e adolescentes diagnosticados com TEA e indivíduos neurotípicos. Os dados foram colhidos por meio de entrevista com as mães ou responsáveis. Foram analisadas as variáveis sexo e idade das crianças/adolescentes; idade dos pais; uso de medicamentos antes e durante a gestação; classes de medicamentos usados na gestação; tabagismo materno e paterno; etilismo materno e paterno; uso de drogas ilícitas pelos pais. Para a análise das informações, utilizou-se o modelo de regressão logística, além da razão de chances (OR) bruta e ajustada. Os resultados mostraram que, após os ajustes, foi encontrada associação entre o uso materno na gestação de antitérmicos/analgésicos (OR = 2,26; IC95% 1,29-3,95; p < 0,040) com o TEA. Já o uso de tabaco, álcool e drogas ilícitas materno e paterno, antes e durante a gestação, não apontou relação com o TEA. Os dados encontrados sugerem que existe influência de fatores ambientais no desenvolvimento do TEA.

https://doi.org/10.1590/1413-81232024292.01942023

Eficiência técnica em propriedades leiteiras familiares no Estado de Minas Gerais em 2021
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Bassotto, Leandro Carvalho

; Benedicto, Gideon Carvalho de

; Lima, André Luis Ribeiro

; Lopes, Marcos Aurélio

; Merlo, Fernanda Albuquerque

Revista de Economia e Sociologia Rural

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2024, Volume 62 Nº 1 elocation e261483

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract: Family dairy farming is relevant for national agriculture which, although it contributes to the generation of wealth and income, faces low efficiency, productivity and high production costs. The objective was to analyze the technical efficiency of family dairy farms in the State of Minas Gerais. Data Envelopment Analysis (DEA) with input-oriented BCC model was used. The higher the efficiency level of the DMUs, the fewer resources were used in excess. It was also identified the lack of DMUs that performed preventive maintenance of machines, implements and improvements, justifying the increase in the use, mainly, of the MIB input (maintenance of machines, implements and improvements). With this research, the Milk Input Commitment Index (ICIL) was suggested, which shows the percentage of production that is committed to purchase a given input. The higher the efficiency level of the DMUs, the lower the ICIL, which went from 49.36% (efficient) to 67.47% (low efficiency). This proved to be an important indicator of efficiency of dairy properties, responsible for showing the amount of milk produced that is committed to the payment of inputs used in the dairy activity. It also proved to be a valuable instrument to be used as a benchmark in dairy farms.

Resumo: A pecuária leiteira familiar é relevante para a agropecuária nacional que, embora contribua com a geração de riqueza e renda, enfrenta baixas eficiência, produtividade e custos de produção elevados. Objetivou-se analisar a eficiência técnica de propriedades leiteiras familiares no Estado de Minas Gerais. Utilizou-se a Análise por Envoltória de Dados (DEA) com modelo BCC orientado a inputs. Quanto maior foi o nível de eficiência das DMU’s, menos recursos foram utilizados em excesso. Foi identificada, ainda, a inexistência de DMU’s que realizaram manutenção preventiva de máquinas, implementos e benfeitorias, justificando o aumento da utilização, principalmente, do insumo MIB (manutenção de máquinas, implementos e benfeitorias). Com esta pesquisa, sugeriu-se o Índice de Comprometimento de Insumos em Leite (ICIL), que evidencia o percentual da produção que está comprometida para comprar um determinado insumo. Quanto maior foi o nível de eficiência das DMU’s, menor foi o ICIL, que passou de 49,36% (eficientes) para 67,47% (com eficiência baixa). Este se mostrou um importante indicador de eficiência de propriedades leiteiras, responsável por evidenciar a quantidade de leite produzido que está comprometida com o pagamento dos insumos utilizados na atividade leiteira. Também se mostrou valioso instrumento a ser utilizado como benchmark em propriedades leiteiras.

https://doi.org/10.1590/1806-9479.2022.261483

The Brazilian army and the low prevalence of sexually transmitted infections in women of the military garrison of Campinas between 2017 to 2020: a prospective, cross-sectional epidemiological study
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Lopes, Fabia

; Tso, Fernanda Kesselring

; Speck, Neila Maria de Góis

Sao Paulo Medical Journal

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2024, Volume 142 Nº 2 elocation e2022557

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT BACKGROUND: Given the characteristics of military missions, intense interpersonal contact, and wide variation in casual relationships, the military has long been recognized as a high-risk population for sexually transmitted infections (STIs). OBJECTIVE: To assess the prevalence of STIs and socioepidemiological profile of women in the military garrison of Campinas. DESIGN AND SETTING: This prospective, cross-sectional epidemiological study, assisted by the Health Fund in the military garrison of Campinas, assessed the prevalence of human immunodeficiency virus (HIV), hepatitis B and C, syphilis, human papillomavirus (HPV), chlamydia, and gonococcus in military women or companions of soldiers with active or previously active sexual life. METHODS: This study included 647 women based on the non-inclusion criteria. They underwent clinical and laboratory tests for diagnosis of STIs. For statistical analysis, patients were divided into groups according to the presence or absence of STIs and into age groups. RESULTS: Most women were military dependents, and the majority were asymptomatic. The prevalence of STIs, in ascending order, was 0.3% for hepatitis B and C, 0.62% for syphilis, 0.62% for gonorrhea, 1.08% for chlamydia, and 2.63% for HPV. There were no cases of HIV infection. CONCLUSIONS: The Brazilian Army has the most women-like dependents in the military, belonging to the hierarchical circle of the squares. Early onset of sexual activity favored STIs approximately twice, and younger women had approximately seven times more chlamydia infections. In the general population studied, the prevalence of STIs was lower than expected than in the armed forces of other nations.

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2022.0557.r1.010623

Evaluation of glass powder in the mitigation of the alkali-silica reaction (ASR)
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Freitas, Taís Oliveira Gonçalves

; Dias, Gabriela Silva

; Borges, Alexandre Lopes

; Ferreira, Fernanda Giannotti da Silva

Revista IBRACON de Estruturas e Materiais

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2024, Volume 17 Nº 5 elocation e17504

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The alkali-silica reaction (ASR) is one of the problems that can compromise concrete durability, as the chemical reactions between the reactive aggregate and concrete pore solution, specifically sodium (Na+), potassium (K+), calcium (Ca2+) and hydroxyl (OH-) in the presence of moisture, trigger expansion and cracking of concrete elements. The use of pozzolanic materials, such as finely ground glass powder (particles smaller than 75μm), to partially replace cement has been widely studied and has demonstrated beneficial results. However, because the behavior of pozzolans towards ASR is not completely understood yet, this work evaluates the effect of incorporating ground glass powder into cementitious composites against ASR. To this end, 8% silica fume was used as a control admixture, and four levels of glass powder (10, 20, 30, and 50%) were incorporated into the cementitious mixture to partially replace cement. Expansion tests were carried out in accordance with NBR15577-4 (ABNT, 2018) on mortar bars using the accelerated test method to assess the mitigation of expansions. The results show that the expansions caused by ASR decreased with the increasing content of glass powder in the cement mixtures. Furthermore, only the 50% level reduced the expansions to a safe value according to the Brazilian standard.

Resumo A reação álcali-sílica (RAS) é um dos problemas que pode comprometer a durabilidade do concreto, uma vez que as reações químicas entre o agregado reativo e a solução porosa do concreto, em particular, sódio (Na+), potássio (K+), cálcio (Ca2+) e hidroxila (OH-) na presença de umidade, desencadeiam a expansão e fissuração dos elementos de concreto. O uso de materiais pozolânicos, como o pó de vidro finamente moído (com partículas abaixo de 75μm), para substituir parcialmente o cimento, tem sido amplamente estudado e demonstrou resultados benéficos. No entanto, devido ao fato de que o comportamento das pozolanas em relação à RAS ainda não é completamente compreendido, este trabalho avalia o efeito da incorporação de pó de vidro moído em compósitos cimentícios frente a RAS. Para isso, 8% de sílica ativa como controle, e quatro teores de pó de vidro (10, 20, 30 e 50%) foram incorporados à mistura cimentícia em substituição parcial ao cimento. Testes de expansão foram realizados de acordo com a NBR15577-4 (ABNT, 2018) em barras de argamassa usando o método de teste acelerado para avaliar a mitigação das expansões. Os resultados mostram que as expansões causadas pela RAS diminuíram com o aumento do teor de pó de vidro das misturas de cimento. Além disso, apenas o nível de 50% reduziu as expansões a um valor seguro de acordo com a norma brasileira.

https://doi.org/10.1590/s1983-41952024000500004

Adaptation and validation of the Psychologist and Counsellor Self-Efficacy Scale (PCES) among Brazilian psychologists and psychology students
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Araújo Preuhs, Suzanna

; Teixeira da Silva, Gabriel

; Becker da Silva, Andressa Melina

; Machado Lopes, Fernanda

; Monezi Andrade, André Luiz

Ciencias Psicológicas

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Dez 2023, Volume 17 Nº 2 elocation e2881

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen: Este estudio tuvo como objetivo: (i) traducir, adaptar y evaluar las propiedades lingüísticas y semánticas del Psychologist and Counsellor Self-Efficacy Scale (PCES) para su uso en estudiantes de psicología y psicólogos en Brasil; (ii) evaluar los atributos psicométricos del PCES adaptado, incluyendo su validez de constructo y otras propiedades psicométricas relacionadas. Un total de 2139 participantes, que incluyen psicólogos y estudiantes de psicología (M edad = 25.36 años; DE = 9.46), participaron del estudio. El PCES exhibió índices de ajuste encomiables (CFI = .990; TLI = .989; SMR = .043) y el análisis factorial confirmatorio multigrupo reveló un nivel consistente de invarianza para estudiantes y psicólogos en ejercicio, así como entre participantes masculinos y femeninos. El análisis de red ofreció importantes perspicacias sobre la distribución de factores, mientras que la validez convergente del PCES fue corroborada por sus correlaciones con las subescalas de la Escala General de Autoeficacia Percibida (EGAP). Estos hallazgos afirman de manera inequívoca la confiabilidad y adecuación del PCES como instrumento de evaluación tanto para psicólogos como para estudiantes de psicología en el contexto brasileño.

Abstract: This study aimed to: (i) Translate, adapt, and evaluate the linguistic and semantic properties of the Psychologist and Counsellor Self-Efficacy Scale (PCES) for use among psychology students and psychologists in Brazil; (ii) Assess the psychometric attributes of the adapted PCES, including its construct validity and other related psychometric properties. A total of 2,139 participants, comprising psychologists and psychology students (M age = 25.36 years; SD = 9.46), partook in this study. The PCES exhibited commendable fit indices (CFI = .990; TLI = .989; SMR = .043), and multigroup confirmatory factor analysis revealed a consistent level of invariance between students and practicing psychologists, as well as between male and female participants. Network analysis offered significant insights into the distribution of factors, while the convergent validity of PCES was corroborated by its correlations with the subscales of the General Perceived Self-Efficacy Scale (GPSS). These findings unequivocally affirm the reliability and suitability of PCES as an assessment instrument for both psychologists and psychology students in the Brazilian context.

Resumo: Este estudo teve como objetivo: (i) Traduzir, adaptar e avaliar as propriedades linguísticas e semânticas da Psychologist and Counsellor Self-Efficacy Scale (PCES) para uso entre estudantes de psicologia e psicólogos no Brasil; (ii) Avaliar os atributos psicométricos da PCES, incluindo sua validade de construto e outras propriedades psicométricas relacionadas. Um total de 2.139 participantes, incluindo psicólogos e estudantes de psicologia (M idade = 25,36 anos; DP = 9,46), participaram deste estudo. A PCES apresentou índices de ajuste admiráveis (CFI = 0,990; TLI = 0,989; SMR = 0,043) e a análise fatorial confirmatória multigrupo revelou um nível consistente de invariância entre estudantes e psicólogos em exercício, assim como entre participantes do sexo masculino e feminino. A análise de rede ofereceu insights significativos sobre a distribuição de fatores, enquanto a validade convergente da PCES foi corroborada por suas correlações com as subescalas da Escala de Autoeficácia Geral Percebida (AEGP). Esses achados afirmam de forma inequívoca a confiabilidade e adequação da PCES como instrumento de avaliação tanto para psicólogos quanto para estudantes de psicologia no contexto brasileiro.

https://doi.org/10.22235/cp.v17i2.2881

Promotion of executive functions in adolescents with typical development: Systematic review
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Garcia Nunes, Liana

; Chikos Lopes, Caroline

; Fragoso Ribeiro, Camila

; Pontes Marques, Christiane Fernanda

; Zanetti Mota, Ivan

; de Padua Alves, Luiza

; Gotuza Seabra, Alessandra

Ciencias Psicológicas

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Dez 2023, Volume 17 Nº 2 elocation e2805

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen: Durante la adolescencia, las funciones ejecutivas frías y calientes aún se están desarrollando, lo que hace importante evaluar e intervenir si hay cambios. El presente estudio tiene como objetivo identificar, a través de una revisión sistemática, qué intervenciones en funciones ejecutivas han sido estudiadas en adolescentes típicos, se incluyen funciones ejecutivas calientes y frías, y se busca identificar los efectos de estas intervenciones en dicha población. La búsqueda se realizó según el método PRISMA en la base de datos PubMed. De los 315 estudios hallados inicialmente, solo cinco artículos pasaron los criterios de exclusión y el análisis por parte de los jueces. Los estudios seleccionados revelaron un mayor efecto de las intervenciones sobre las funciones ejecutivas frías que sobre las calientes; lo que puede corroborar datos previos que sugieren que las funciones ejecutivas calientes tardan más en estimularse que las frías. Solo uno de los cinco estudios estimuló conjuntamente las funciones ejecutivas frías y calientes, lo que revela la necesidad de más investigación en el área. El pequeño número de artículos seleccionados, a pesar de limitar las conclusiones, refuerza la necesidad de realizar más investigaciones sobre la intervención en funciones ejecutivas frías y calientes en adolescentes con desarrollo típico.

Abstract: During adolescence, hot and cold executive functions are still developing, making it essential to assess and intervene if changes occur. The present study aims to identify, through a systematic review, which interventions in executive functions have been studied in typical adolescents, including hot and cold executive functions, seeking to determine the effects of these interventions in this segment. The search was conducted according to the PRISMA method in the PubMed database. Of the 315 articles initially located, five remained after applying exclusion criteria and analyzing by judges. The selected articles revealed a more significant effect of interventions on cold executive functions than hot ones, which may corroborate previous data suggesting that hot executive functions take longer to be stimulated than cold ones. Only one of the five articles jointly stimulated cold and hot executive functions, which reveals the need for more research in the area. The small number of articles selected, despite limiting the conclusions, reinforces the need to conduct more research on intervention in hot and cold executive functions in typically developing adolescents.

Resumo: Durante a adolescência, as funções executivas frias e quentes estão ainda em desenvolvimento, o que torna importante avaliar e intervir caso haja alterações. O presente estudo tem como objetivo identificar, por meio de uma revisão sistemática, quais as intervenções em funções executivas vêm sendo estudadas em adolescentes típicos, incluindo funções executivas quentes e frias, buscando identificar os efeitos dessas intervenções nessa população. A busca foi conduzida de acordo com o método PRISMA na base PubMed. Dos 315 estudos inicialmente localizados, cinco artigos restaram após aplicação de critérios de exclusão e análise de juízes. Os estudos selecionados revelaram maior efeito das intervenções sobre funções executivas frias do que sobre as quentes, o que pode corroborar dados anteriores que sugerem que as funções executivas quentes demandam mais tempo para serem estimuladas do que as frias. Apenas um dos cinco estudos estimulou conjuntamente funções executivas frias e quentes, o que revela necessidade de mais pesquisas na área. O pequeno número de artigos selecionados, apesar de limitar as conclusões, reforça a necessidade de condução de mais pesquisas sobre intervenção em funções executivas quentes e frias em adolescentes com desenvolvimento típico.

https://doi.org/10.22235/cp.v17i2.2805

Effects of atelectatic areas on the surrounding lung tissue during mechanical ventilation in an experimental model of acute lung injury induced by lipopolysaccharide
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Fonseca, Lídia Maria Carneiro

; Reboredo, Maycon Moura

; Lucinda, Leda Marília Fonseca

; Fazza, Thaís Fernanda

; Bergamini, Bruno Curty

; Botelho, Mateus Pinto

; Lopes, Gabriele Moura

; Ferreira, Juliana Dias Nascimento

; Carvalho, Erich Vidal

; Pinheiro, Bruno Valle

Critical Care Science

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Dez 2023, Volume 35 Nº 4 Páginas 386 - 393

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To assess the effect of atelectasis during mechanical ventilation on the periatelectatic and normal lung regions in a model of atelectasis in rats with acute lung injury induced by lipopolysaccharide. Methods: Twenty-four rats were randomized into the following four groups, each with 6 animals: the Saline-Control Group, Lipopolysaccharide Control Group, Saline-Atelectasis Group, and Lipopolysaccharide Atelectasis Group. Acute lung injury was induced by intraperitoneal injection of lipopolysaccharide. After 24 hours, atelectasis was induced by bronchial blocking. The animals underwent mechanical ventilation for two hours with protective parameters, and respiratory mechanics were monitored during this period. Thereafter, histologic analyses of two regions of interest, periatelectatic areas and the normally-aerated lung contralateral to the atelectatic areas, were performed. Results: The lung injury score was significantly higher in the Lipopolysaccharide Control Group (0.41 ± 0.13) than in the Saline Control Group (0.15 ± 0.51), p < 0.05. Periatelectatic regions showed higher lung injury scores than normally-aerated regions in both the Saline-Atelectasis (0.44 ± 0.06 x 0.27 ± 0.74 p < 0.05) and Lipopolysaccharide Atelectasis (0.56 ± 0.09 x 0.35 ± 0.04 p < 0.05) Groups. The lung injury score in the periatelectatic regions was higher in the Lipopolysaccharide Atelectasis Group (0.56 ± 0.09) than in the periatelectatic region of the Saline-Atelectasis Group (0.44 ± 0.06), p < 0.05. Conclusion: Atelectasis may cause injury to the surrounding tissue after a period of mechanical ventilation with protective parameters. Its effect was more significant in previously injured lungs.

RESUMO Objetivo: Avaliar o efeito da atelectasia durante a ventilação mecânica nas regiões periatelectáticas e pulmonares normais em um modelo de atelectasia em ratos com lesão pulmonar aguda induzida por lipopolissacarídeo. Métodos: Foram distribuídos aleatoriamente 24 ratos em quatro grupos, cada um com 6 animais: Grupo Salina-Controle, Grupo Lipopolissacarídeo-Controle, Grupo Salina-Atelectasia e Grupo Lipopolissacarídeo-Atelectasia. A lesão pulmonar aguda foi induzida por injeção intraperitoneal de lipopolissacarídeo. Após 24 horas, a atelectasia foi induzida por bloqueio brônquico. Os animais foram submetidos à ventilação mecânica por 2 horas com parâmetros ventilatórios protetores, e a mecânica respiratória foi monitorada durante esse período. Em seguida, foram realizadas análises histológicas de duas regiões de interesse: as áreas periatelectásicas e o pulmão normalmente aerado contralateral às áreas atelectásicas. Resultados: O escore de lesão pulmonar foi significativamente maior no Grupo Controle-Lipopolissacarídeo (0,41 ± 0,13) do que no Grupo Controle-Solução Salina (0,15 ± 0,51), com p < 0,05. As regiões periatelectásicas apresentaram escores maiores de lesão pulmonar do que as regiões normalmente aeradas nos Grupos Atelectasia-Solução Salina (0,44 ± 0,06 versus 0,27 ± 0,74, p < 0,05) e Atelectasia-Lipopolissacarídeo (0,56 ± 0,09 versus 0,35 ± 0,04, p < 0,05). O escore de lesão pulmonar nas regiões periatelectásicas foi maior no Grupo Atelectasia-Lipopolissacarídeo (0,56 ± 0,09) do que na região periatelectásica do Grupo Atelectasia-Solução Salina (0,44 ± 0,06), p < 0,05. Conclusão: A atelectasia pode causar lesão no tecido circundante após um período de ventilação mecânica com parâmetros ventilatórios protetores. Seu efeito foi mais significativo em pulmões previamente lesionados.

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230190-en

Cross-cultural adaptation of the Digital Health Literacy Instrument (DHLI) for use on Brazilian adolescents
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Barbosa, Mariane Carolina Faria

; Baldiotti, Ana Luiza Peres

; Braga, Náyra Santos

; Lopes, Camila Takáo

; Paiva, Saul Martins

; Granville-Garcia, Ana Flávia

; Ferreira, Fernanda de Morais

Brazilian Dental Journal

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Out 2023, Volume 34 Nº 5 Páginas 104 - 114

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The present study aimed to perform the cross-cultural adaptation of the Digital Health Literacy Instrument (DHLI) for native Brazilian Portuguese-speaking adolescents (DHLI-BrA). Cross-cultural adaptation consisted of the following steps: translation, assessment, and adjustments by the expert committee to ensure cultural equivalence; back-translation, and synthesis of back-translations. Cognitive testing was then performed in a pretest with adolescents using cognitive interviews with probing questions on the item's understanding interpretation and response options. Cronbach’s alpha coefficient and McDonald’s omega were used to estimate the instrument’s reliability. Forty-two Brazilian adolescents participated in the study (mean age: 16.0 ± 2.0 years; range: 13 to 19 years). Items that were difficult to understand were adapted to the context of Brazilian adolescents. Cronbach’s alpha coefficient and McDonald’s omega for the 21 items of the DHLI-BrA were, respectively, 0.79 and 0.80. Cronbach’s alpha coefficient for the subscales of the self-report instrument was 0.53-0.79 (range), demonstrating good reliability in the total instrument and moderate reliability in the subscales. This study provides the cross-cultural adapted version of the Digital Health Literacy Instrument (DHLI), which is an instrument for measuring digital Health literacy, for use in Brazilian adolescents (DHLI-BrA).

Resumo O estudo teve o objetivo de adaptar transculturalmente o Digital Health Literacy Instrument (DHLI) para adolescentes nativos do idioma português do Brasil (DHLI-BrA). O estudo de adaptação transcultural consistiu nas seguintes etapas: tradução, avaliação e adequação de equivalência cultural da tradução por comitê de especialistas; retrotradução e síntese das retrotraduções. Foi realizada a testagem cognitiva em pré-teste com adolescentes, utilizando-se entrevistas cognitivas com perguntas de sondagem sobre a compreensão e interpretação dos itens e opções de resposta. O alfa de Cronbach e ômega de McDonald’s foram utilizados para estimar a confiabilidade do instrumento. Participaram do pré-teste 42 adolescentes brasileiros com média de idade de 16,0 ± 2,0 (variação de 13-19) anos. Os itens com dificuldade de compreensão foram adaptados ao contexto dos adolescentes brasileiros. O coeficiente alfa de Cronbach e o ômega de McDonald’s, para os 21 itens do DHLI-BrA foi respectivamente, 0,79 e 0,80. O coeficiente alfa de Cronbach para as subescalas do instrumento de autorrelato foi de 0,53-0,79 (variação), demonstrando boa confiabilidade no instrumento total e confiabilidade moderada nas subescalas. Este estudo fornece a versão adaptada transculturalmente do Digital Health Literacy Instrument (DHLI), um instrumento de mensuração do letramento digital em saúde, para utilização em adolescentes brasileiros (DHLI-BrA).

https://doi.org/10.1590/0103-6440202305346

Crime ambiental praticado pelo poder público municipal: uma análise sobre a aplicabilidade da Lei de Improbidade Administrativa
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Lima, Greice Kelli Lopes Santos de

; Tagliaferro, Evandro Roberto

; Frias, Danila Fernanda Rodrigues

; Campato Jr, João Adalberto

Interações (Campo Grande)

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Set 2023, Volume 24 Nº 3 Páginas 763 - 781

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract The present paper approaches the relationship between the State and the environment, aiming to evaluate the inquiries opened by the Public Ministry of the State of São Paulo (MPSP) and by the Federal Public Ministry (MPF) of Jales, of the 24th and 37th Federal Judiciary Subsection, the coercion and the sanction of environmental crimes of acts and/or omissions of municipal public agents (mayors) in the face of the administrative improbity law, arising from environmental damage. The study was carried out by collecting data from the MPSP and MPF from 48 municipalities in the northwest region of São Paulo, in procedures opened from January 2008 to August 2021 whose defendants were mayors and municipalities. After data collection, there was a tabulation and correlation with the bibliography, the legislation and the found jurisprudence. It has been identified that 120 proceedings were initiated, and the majority of these investigations lead to public civil actions by the MPSP, with most of them being civil inquiries, while the remaining ones were police inquiries. Additionally, the MPF in Jales opened a total of 606 proceedings, and the majority of them evolved into public civil actions. It is concluded that the MPSP of the districts and MPF of Jales have been fulfilling the constitutional duty in environmental protection; however, it was identified that the mayors end up not suffering sanctions from the Administrative Impropriety Law for environmental crimes. It was observed that the main objective of the MPSP and the MPF is the restoration of the damage and not the coercion of the agent who carries out or omits actions that lead to environmental damage.

Resumen Este trabajo plantea la relación entre el Estado y el medio ambiente, con el objetivo de evaluar las investigaciones abiertas por el Ministerio Público del Estado de São Paulo (MPSP) y el Ministerio Público Federal (MPF) de Jales, de la 24ª y 37ª Subsección Judicial Federal, la coerción y sanción de los delitos ambientales de los actos y/u omisiones de los agentes públicos municipales (alcaldes) a la luz de la Ley de Improbidad Administrativa resultante de los daños ambientales. El estudio se condujo por medio de la recolección de datos del MPSP y del MPF de 48 municipios de la región Noroeste del Estado de São Paulo, en los procedimientos abiertos en el período de enero de 2008 a agosto de 2021 cuyos demandados eran alcaldes y municipios. Una vez recopilados los datos, se procedió a su tabulación y correlación con la bibliografía, la legislación y la jurisprudencia encontradas. Se ha identificado que se iniciaron 120 procedimientos, y la mayoría de estas investigaciones conducen a acciones civiles públicas por parte del MPSP, siendo la mayoría de ellos investigaciones civiles, mientras que los restantes fueron investigaciones policiales. Además, el MPF en Jales abrió un total de 606 procedimientos, y la mayoría de ellos evolucionaron hacia acciones civiles públicas. Se concluye que el MPSP de las comarcas y el MPF de Jales han cumplido con el deber constitucional de protección ambiental, sin embargo, se comprobó que los alcaldes terminan por no sufrir sanciones según la Ley de Improbidad Administrativa por delitos ambientales. Se obervó que el principal objetivo del MPSP y del MPF es la reparación del daño y la cesación de la actividad que lo genera, y no la coerción del agente que realiza u omite acciones generadoras del daño ambiental.

Resumo O presente trabalho aborda a relação entre o Estado e o meio ambiente, objetivando avaliar os inquéritos abertos pelo Ministério Público do Estado de São Paulo (MPSP) e pelo Ministério Público Federal (MPF) de Jales, da 24ª e 37ª Subseção Judiciária Federal, a coerção e a sanção dos crimes ambientais de atos e/ou omissões dos agentes públicos municipais (prefeitos) perante a Lei de Improbidade Administrativa, decorrente do dano ambiental. O estudo foi realizado por meio de coleta de dados com o MPSP e o MPF de 48 municípios da região noroeste paulista, em procedimentos abertos no período de janeiro de 2008 a agosto de 2021, cujos réus fossem prefeitos e municípios. Após a coleta de dados, houve a tabulação e a correlação com a bibliografia, a legislação e a jurisprudência encontrada. Identificou-se que foram abertos 120 procedimentos, e a maioria desses inquéritos evoluiu para ações civis públicas pelo MPSP, sendo que grande parte deles eram inquéritos civis, enquanto os restantes eram inquéritos policiais. Além disso, o MPF de Jales abriu um total de 606 procedimentos, e a maioria deles evoluiu para ações civis públicas. Conclui-se que o MPSP das comarcas e o MPF de Jales vêm cumprindo o dever constitucional na proteção ambiental; entretanto, identificou-se que os prefeitos acabam não sofrendo sanções da Lei de Improbidade Administrativa por crimes ambientais. Observou-se que o principal objetivo do Ministério Público Estadual e do Federal é a reparação do dano e a cessação da atividade que o gera, e não a coerção do agente que pratica ou omite ações geradoras do dano ambiental.

https://doi.org/10.20435/inter.v24i3.3553

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Physical rehabilitation in Brazilian pediatric intensive care units: a multicenter point prevalence study
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Redivo, Juliana

; Kannan, Harini

; Souza, Andreia Aparecida Freitas

; Colleti Junior, José

; Kudchadkar, Sapna Ravi

; Horigoshi, Nelson Kazunobu

; Costa, Graziela de Araújo

; Castilho, Taísa Roberta Ramos de

; Peron, Paula Peres Domingues

; Scaranto, Walter Perez

; Medeiros, Daniela Nasu Monteiro

; Matsumoto, Toshio

; Almeida, Carlos Gustavo de

; Oliveira, Felipe Rezende Caino de

; Brandão, Marcelo Barciela

; Lima-Setta, Fernanda

; Prata-Barbosa, Arnaldo

; Xavier, Glaciele Nascimento

; Andrade, Livia Barbosa de

; Aguiar, Agda Ultra de

; Coutinho, Marcos Paulo Galdino

; Castro, Roberta Esteves Viera de

; Landy, Glazia André

; Balaniuc, Suzana Lopes Bonfim

; Yamaguchi, Ricardo Silveira

Critical Care Science

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Set 2023, Volume 35 Nº 3 Páginas 290 - 301

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To determine the prevalence and factors associated with the physical rehabilitation of critically ill children in Brazilian pediatric intensive care units. Methods: A 2-day, cross-sectional, multicenter point prevalence study comprising 27 pediatric intensive care units (out of 738) was conducted in Brazil in April and June 2019. This Brazilian study was part of a large multinational study called Prevalence of Acute Rehabilitation for Kids in the PICU (PARK-PICU). The primary outcome was the prevalence of mobility provided by physical therapy or occupational therapy. Clinical data on patient mobility, potential mobility safety events, and mobilization barriers were prospectively collected in patients admitted for ≥ 72 hours. Results: Children under the age of 3 years comprised 68% of the patient population. The prevalence of therapist-provided mobility was 74%, or 277 out of the 375 patient-days. Out-of-bed mobility was most positively associated with family presence (adjusted odds ratios 3.31;95%CI 1.70 - 6.43) and most negatively associated with arterial lines (adjusted odds ratios 0.16; 95%CI 0.05 - 0.57). Barriers to mobilization were reported on 27% of patient-days, the most common being lack of physician order (n = 18). Potential safety events occurred in 3% of all mobilization events. Conclusion: Therapist-provided mobility in Brazilian pediatric intensive care units is frequent. Family presence was high and positively associated with out-of-bed mobility. The presence of physiotherapists 24 hours a day in Brazilian pediatric intensive care units may have a substantial impact on the mobilization of critically ill children.

RESUMO Objetivo: Determinar a prevalência e os fatores associados à reabilitação física de crianças em estado grave em unidades de terapia intensiva pediátrica brasileiras. Métodos: Realizou-se um estudo de prevalência pontual multicêntrico, transversal, de 2 dias, abrangendo 27 unidades de terapia intensiva pediátrica (do total de 738) no Brasil em abril e junho de 2019. Este estudo brasileiro fez parte de um grande estudo multinacional chamado Prevalence of Acute Rehabilitation for Kids in the PICU (PARK-PICU). O desfecho primário foi a prevalência de mobilidade proporcionada pela fisioterapia ou pela terapia ocupacional. Foram coletados prospectivamente dados clínicos sobre a mobilidade do paciente, possíveis eventos de segurança de mobilidade e barreiras de mobilização em pacientes admitidos por ≥ 72 horas. Resultados: As crianças com idade inferior a 3 anos eram 68% da população de pacientes. A prevalência de mobilidade fornecida pelo terapeuta foi de 74%, ou 277 dos 375 pacientes-dia. A mobilidade para fora do leito foi mais positivamente associada à presença de familiares (razão de chance ajustada de 3,31; IC95% 1,70 - 6,43) e mais negativamente associada às linhas arteriais (razão de chance ajustada de 0,16; IC95% 0,05 - 0,57). Foram relatadas barreiras à mobilização em 27% dos pacientes-dia, sendo a mais comum a falta de prescrição médica (n = 18). Registaram-se eventuais eventos de segurança em 3% de todos os eventos de mobilização. Conclusão: A mobilidade proporcionada pelo terapeuta nas unidades de terapia intensiva pediátrica brasileiras é frequente. A presença de familiares foi alta e positivamente associada à mobilidade para fora do leito. A presença de fisioterapeutas 24 horas por dia nas unidades de terapia intensiva pediátrica brasileiras pode exercer papel importante na mobilização de crianças em estado grave.

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230388-en

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Lower expression of NOTCH components in peripheral blood mononuclear cells of allogeneic hematopoietic cell transplant patients
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Colella, Marcos Paulo

; Morini, Beatriz Corey

; Niemann, Fernanda

; Lopes, Matheus Rodrigues

; Saad, Sara Olalla

; Favaro, Patricia

Hematology, Transfusion and Cell Therapy

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Set 2023, Volume 45 Nº 3 Páginas 324 - 329

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Introduction: Chronic graft-versus-host disease (cGvHD) not only remains the main cause of late mortality after allogeneic hematopoietic cell transplant, but also has the capacity of causing severe organ impairment in those who survive. The Notch, a highly conserved ligand-receptor pathway, is involved in many immunological processes, including inflammatory and regulatory responses. Recently, mouse models have shown that the blockage of canonical Notch signaling prevents GvHD. Objective and Method: Due to the lack of data on the Notch pathway in human chronic GvHD, we sought to study the expression of NOTCH components in primary samples of patients who received allo-HCT and presented active cGvHD or a long-term clinical tolerance to cGvHD. Results: Our results showed a significantly lower expression of NOTCH components in both groups that received allo-HCT, independently of their cGvHD status, when compared to healthy controls. Conclusion: Moreover, there were no differences in gene expression levels between the active cGvHD and clinically tolerant groups. To our knowledge, this is one of the first studies performed in human primary samples and our data indicate that much remains to be learned regarding NOTCH signaling as a new regulator of GvHD. Introduction graftversushost graft versus host (cGvHD transplant survive ligandreceptor ligand receptor processes responses Recently GvHD Method alloHCT allo HCT longterm long term Results alloHCT, HCT, status controls Conclusion Moreover knowledge

https://doi.org/10.1016/j.htct.2022.05.005

12.

The use of noninvasive measurements of intracranial pressure in patients with traumatic brain injury: a narrative review
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Faria, Bárbara Caroline Dias

; Sacramento, Luiz Gustavo Guimarães

; Queiroz, André Vitor Rocha

; Leite, Fernanda de Andrade Dias

; Oliveira, Henrique Lacerda Lage Lopes de

; Kimura, Thais Yuki

; Faleiro, Rodrigo Moreira

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Jun 2023, Volume 81 Nº 6 Páginas 551 - 563

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background The most frequent cause of death in neurosurgical patients is due to the increase in intracranial pressure (ICP); consequently, adequate monitoring of this parameter is extremely important. Objectives In this study, we aimed to analyze the accuracy of noninvasive measurement methods for intracranial hypertension (IH) in patients with traumatic brain injury (TBI). Methods The data were obtained from the PubMed database, using the following terms: intracranial pressure, noninvasive, monitoring, assessment, and measurement. The selected articles date from 1980 to 2021, all of which were observational studies or clinical trials, in English and specifying ICP measurement in TBI. At the end of the selection, 21 articles were included in this review. Results The optic nerve sheath diameter (ONSD), pupillometry, transcranial doppler (TCD), multimodal combination, brain compliance using ICP waveform (ICPW), HeadSense, and Visual flash evoked pressure (FVEP) were analyzed. Pupillometry was not found to correlate with ICP, while HeadSense monitor and the FVEP method appear to have good correlation, but sensitivity and specificity data are not available. The ONSD and TCD methods showed good-to-moderate accuracy on invasive ICP values and potential to detect IH in most studies. Furthermore, multimodal combination may reduce the error possibility related to each technique. Finally, ICPW showed good accuracy to ICP values, but this analysis included TBI and non-TBI patients in the same sample. Conclusions Noninvasive ICP monitoring methods may be used in the near future to guide TBI patients’ management.

Resumo Antecedentes A causa mais frequente de morte em pacientes neurocirúrgicos é devido ao aumento da pressão intracraniana (PIC); consequentemente, o monitoramento adequado desse parâmetro é de extrema importância. Objetivos Avaliar na literatura científica os principais métodos não invasivos de medida da PIC em pacientes com traumatismo cranioencefálico (TCE). Métodos Os dados foram obtidos na base de dados PubMed, utilizando os seguintes termos: pressão intracraniana, não invasivo, monitoramento, avaliação e medida, resultando em 147 artigos. Os artigos selecionados datam de 1980 a 2021, sendo todos estudos observacionais ou ensaios clínicos, em inglês e especificando a medida da pressão intracraniana em traumatismo cranioencefálico. Ao final da seleção, 21 artigos foram incluídos nesta revisão. Resultados Foram analisados os seguintes métodos: diâmetro da bainha do nervo óptico (ONSD), pupilometria, doppler transcraniano (TCD), combinação multimodal, complacência cerebral por meio da análise de ondas intracerebrais (ICPW), HeadSense e visual evocado por flashes de luz (FVEP). A pupilometria não se correlacionou com os valores de PIC, enquanto que o monitor HeadSense e o método FVEP parecem ter uma boa correlação, mas os dados de sensibilidade e especificidade desses métodos não estão disponíveis. Os métodos ONSD e TCD mostraram acurácia de boa a moderada quanto aos valores de IPCi, além de bom potencial para detectar hipertensão intracraniana. Ademais, a combinação multimodal pode reduzir a possibilidade de erro relacionado a cada técnica. Por fim, o ICPW apresentou boa acurácia quanto aos valores de ICPi, mas, no estudo analisado, foram incluídos pacientes com e sem TCE em uma mesma amostra. Conclusões Métodos não invasivos de medição da PIC podem atuar no futuro no manejo de pacientes com TCE como uma potencial ferramenta de triagem para TCE grave e para a detecção de hipertensão intracraniana.

https://doi.org/10.1055/s-0043-1764411

13.

Reabilitação de funções executivas após acidente vascular encefálico e traumatismo cranioencefálico
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Kruger, Olívia

; Legal, Eduardo José

; Lopes, Fernanda

Psicologia, Saúde & Doenças

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Abr 2023, Volume 24 Nº 1 Páginas 300 - 315

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The impairment in cognitive abilities derived from encephalic injuries, such as stroke and Traumatic Brain Injury (TBI), brings increasing challenges to rehabilitation teams, requiring improvement of strategies for better treatment conditions. The most affected cognitive abilities are the executive functions, responsible for planning and executing different actions for a specific purpose. This study aimed to analyze information available in the literature from 2008 to 2018, in order to describe the main techniques used for the rehabilitation of executive functions in subjects affected by stroke and TBI. The methodology adopted was an integrative review of the literature collected in Lilacs, ScieLO, PubMed, Science Direct, PsycINFO, Ibecs and Google Scholar, through the descriptors: Stroke, neuropsychology, rehabilitation, traumatic brain injury, executive function, in English, Spanish and Portuguese. From the inclusion criteria, 23 articles were included for analysis, among studies of experimental designs, case reports and literature reviews. Results presented a wide variety of interventions, mostly based on compensatory approaches. Among the most used techniques are the training of metacognitive strategies and the use of protocols for cognitive rehabilitation. It is believed that the systematization of the main strategies currently used worldwide for the rehabilitation of executive functions in cases of acquired brain injury presented in this review will contribute to provide greater theoretical and technical consistency to health professionals working in this field.

Resumo O prejuízo em habilidades cognitivas derivadas de lesões encefálicas, como Acidente Vascular Encefálico (AVE) e Traumatismo Cranioencefálico (TCE), traz desafios às equipes de reabilitação, exigindo aprimoramento de estratégias de tratamento. Das habilidades cognitivas mais afetadas encontram-se as funções executivas, responsáveis pela capacidade de planejar e executar diferentes ações para uma finalidade específica. Este estudo objetivou analisar informações disponíveis na literatura entre 2008 e 2018 para descrever as principais técnicas utilizadas para a reabilitação de funções executivas em sujeitos acometidos por AVE e TCE. A metodologia adotada foi uma revisão de literatura nas bases Lilacs, ScieLO, PubMed, Science Direct, PsycINFO, Ibecs e Google Acadêmico, por meio dos descritores Acidente Vascular Cerebral, Lesão Encefálica Traumática, neuropsicologia, reabilitação e função executiva, nos idiomas inglês, espanhol e português. A partir dos critérios de inclusão foram elencados para análise 23 artigos, entre estudos de delineamentos experimentais, relatos de caso e revisões de literatura. Os resultados apresentaram variadas intervenções, a maioria pautadas em abordagens compensatórias, sendo o treino de estratégias metacognitivas e a aplicação de protocolos para reabilitação cognitiva as mais frequentes. Acredita-se que a sistematização das principais estratégias utilizadas atualmente em âmbito mundial para reabilitação de funções executivas em casos de lesão encefálica adquirida apresentada nesta revisão contribuirá para oferecer maior consistência teórico-técnica aos profissionais da saúde que atuam nesta área.

https://doi.org/10.15309/23psd240126

14.

Effectiveness and safety of tocilizumab for COVID-19: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials
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Almeida, Paula Ribeiro Lopes

; Person, Osmar Clayton

; Puga, Maria Eduarda dos Santos

; Giusti, Maria Fernanda

; Pinto, Ana Carolina Pereira Nunes

; Rocha, Aline Pereira

; Atallah, Álvaro Nagib

Sao Paulo Medical Journal

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Abr 2023, Volume 141 Nº 2 Páginas 168 - 176

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT BACKGROUND: Tocilizumab is an anti-human interleukin 6 receptor monoclonal antibody that has been used to treat coronavirus disease 2019 (COVID-19). However, there is no consensus on its efficacy for the treatment of COVID-19. OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness and safety of tocilizumab for treating COVID-19. DESIGN AND SETTING: Systematic Review of randomized controlled trials (RCTs), Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo (SP), Brazil. METHODS: We searched MEDLINE via PubMed, EMBASE, CENTRAL, and IBECS for RCTs published up to March 2021. Two authors selected studies and assessed the risk of bias and the certainty of the evidence following Cochrane Recommendations. RESULTS: Eight RCTs with 6,139 participants were included. We were not able to find differences between using tocilizumab compared to standard care on mortality in hospitalized patients with COVID-19 (risk ratio (RR) 0.97, 95% confidence interval (CI) 0.84 to 1.13; 8 trials; 5,950 participants; low-certainty evidence). However, hospitalized patients under tocilizumab plus standard care treatment seemed to present a significantly lower risk of needing mechanical ventilation (risk ratio = 0.78; 95% CI 0.64−0.94 moderate-certainty of evidence). CONCLUSIONS: To date, the best evidence available shows no difference between using tocilizumab plus standard care compared to standard care alone for reducing mortality in patients with COVID-19. However, as a finding with a practical implication, the use of tocilizumab in association to standard care probably reduces the risk of progressing to mechanical ventilation in those patients. REGISTRATION: osf.io/qe4fs.

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2022.0170.r1.01072022

15.

FORMAÇÃO DE PROFESSORES DA EDUCAÇÃO INFANTIL: EXPERIÊNCIAS DO CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM DOCÊNCIA
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Leal, Fernanda de Lourdes Almeida

; Amorim, Ana Luisa Nogueira de

; Lopes, Denise Maria de Carvalho

Cadernos CEDES

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Abr 2023, Volume 43 Nº 119 Páginas 119 - 129

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT The objective of this paper is to discuss the politics of networking in education conducted by the General Coordination of Early Childhood Education, which is linked to Secretary of Education of the Ministry of Education. The discussion highlights specialization courses in Teaching in Early Childhood Education created in partnership with federal universities over the years 2010 and 2016. The courses created reflect on political, legal, theoretical and pedagogical constitutive aspects of the proposal as well as their implementation by three universities from the Northeast of Brazil, problematizing teaching in early childhood education together with the need for specific training to work at this stage.

RESUMO Este artigo reflete sobre a política de formação de professores em rede conduzida pela Coordenação Geral de Educação Infantil vinculada à Secretaria de Educação Básica do Ministério da Educação. Destaca os cursos de Especialização em Docência na Educação Infantil desenvolvidos em parceria com universidades federais entre 2010 e 2016 e discute aspectos políticos, legais, teóricos e pedagógicos constitutivos da proposta e sua implementação por três universidades nordestinas, problematizando a docência na Educação Infantil e as necessidades de formação específica para atuar nessa etapa.

https://doi.org/10.1590/cc256653

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